מיגרנה 10.07.2022

תובנות חדשות על מנגנון נויראלי של מיגרנות בילדים

במחקר נמצאו גורמים חדשים הלוקחים חלק בפתופיזיולוגיה של מיגרנות ועשויים לשמש בניהול מחלה זו בקרב מתבגרים

כאבי ראש במתבגרים, מיגרנה. אילוסטרציה

למתבגרים הסובלים ממיגרנה ישנה קישוריות תפקודית של האמיגדלה השונה מזאת הקיימת אצל מתבגרים ללא מיגרנה. אלה הראשונים חווים לעתים קרובות הפרעות בשינה, מה שעלול להוביל לשינויים בקישוריות התפקודית.

במחקר מקרה-בקרה, שממצאיו פורסמו לאחרונה בכתב העת The Journal of Head and Face Pain, ביקשו החוקרים לבחון האם מדדים סובייקטיביים ואובייקטיביים (אקטיגרפיים) של קשיי שינה משקפים שינויים בקישוריות האמיגדלה, וזאת בקרב מתבגרים עם מיגרנה. החוקרים ערכו השוואה בין מתבגרים עם מיגרנה לבין מתבגרים בריאים.

במסגרת מחקר זה גויסו 40 משתתפים, 20 נבדקים עם מיגרנה ו-20 נבדקים בריאים. הנבדקים גויסו מבית החולים Cincinnati Children's Hospital. משתתפי המחקר מילאו סקרים בקשר לכאבי הראש שלהם, איכות שינה כללית, היגיינת שינה, מדד לקשיי שינה נתפסים (Insomnia Severity Scale – ISI). נוסף לכך השלימו הנבדקים מדידות אקטיגרפיה בפרק כף היד וסקירות MRI.

תוצאות המחקר הדגימו כי המתבגרים עם מיגרנה נבדלו מאלה הבריאים רק בקושי נתפס בזמן הירדמות ובתחזוקת שינה (ISI: 8.5 ± 4.7 and 4.5 ± 3.7, 4.00- (95% CI: -6.7 - -1.3, p=0.005). כמו כן הודגם כי בקרב קבוצת המחקר היתה קישוריות תפקודית גדולה יותר בין האמיגדלה לבין אזורים מוחיים שונים ובכללם Posterior cingulate gyrus cortex, precuneus, dorsolateral prefrontal, האזור הקורטקס הסנסורי-מוטורי וקליפת המוח האוקסיפיטלית. עם זאת, לא נמצא כי ההבדלים בקישוריות התפקודית של האמיגדלה קשורים למדידות הסובייקטיביות/ אובייקטיביות של השינה (ISI/זמן ערות [בדקות] לאחר תחילת שינה).

מתוצאות מחקר זה עולה כי למתבגרים עם מיגרנה ישנה קישוריות תפקודית של האמיגדלה עם אזורים המעורבים באספקטים סנסוריים, אפקטיבים וקוגניטיביים של השינה, השונה מאלה אצל הבריאים. ככל הנראה שינויים אלה אינם קשורים לקשיי השינה. על כן, ייתכן כי גם לקישוריות אמיגדלית וגם לקשיי שינה יש חלק בפתופיזיולוגיה של מיגרנות. ממצאים אלה מהווים תובנה חשובה בכל הנוגע להבנה סביב מיגרנות בילדים ועשויים להיות בעלי השפעה על ניהול מחלה זו בקרב מתבגרים.

מקור:

Nahman‐Averbuch, H., Schneider, V. J., Lee, G. R., Peugh, J. L., Hershey, A. D., Powers, S. W., ... & King, C. D. (2022). New insight into the neural mechanisms of migraine in adolescents: Relationships with sleep. Headache: The Journal of Head and Face Pain.‏

נושאים קשורים:  כאב ראש,  ילדים,  מיגרנות,  פתופיזיולוגיה,  מחקרים
מאמרים נוספים שיעניינו אותך
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו